Le jour de son anniversaire, Jackie apprend que Kevin cherche à obtenir la garde exclusive de leurs deux filles. Elle vit également très mal le récent départ de son amie Eleanor. Zoey tente de lui offrir son aide mais se heurte à un refus catégorique. Ike Prentiss, le nouvel interne, est nommé chef des urgences ce qui déplaît beaucoup à Cooper qui espérait obtenir le poste. Gloria a des troubles de mémoire inquiétants.